dinsdag 1 maart 2016

Donorkeus en eilceldonatie

Wat een fantastische mooie dag vandaag! Totaal anders gelopen dan verwacht, ben alleen maar enthousiaster geworden.

Wekkertje om iets voor 7 uur, snel douche, aankleden, opmaken en haartjes in de plooi. Even 2 boterhammen wegwerken en om 8 uur staat de papa Jack taxi voor de deur. De afspraak staat om 9 uur, maar stel dat we file hebben. Je weet het ooit nooit niet, blijkt het rustig op de weg, dus om 8.40 uur komen we aan bij Nij Geertgen. Nog tijd genoeg voor wat koffie en thee. Hangt daar een hele gemoedelijke relaxte sfeer, achter de balie zit een keuken, kun je zelf je drinken pakken. Om iets over 9 uur komt de psycholoog ons halen, het is een belangrijke dag dus om alle info goed te kunnen verwerken is naast 4 oren, 2 stel hersens ook wel handig.

Ze begint direct over welke donorkeuze ik heb gemaakt en waarom? En waarom ik juist de andere opties niet gekozen heb. Nog even de opties op een rij >
A.    Zelf donor meenemen
B.    Donor uit Denemarken
C.    Donor uit Düsseldorf

Optie A is al uitgesloten, eerder aangegeven dat ik er bewust voor kies de vader buiten beeld te houden. Ik weet eigenlijk al zeker dat ik voor C ga, dus Düsseldorf. Deze overweging heb ik op basis van een aantal feiten gemaakt. Er mogen maar maximaal 25 kinderen van 1 donor in Nederland rondlopen, mits de donor zelf kiest voor een lager aantal. Als het kindje de donor wil zoeken is Duitsland minder ver weg dan Denemarken en de kosten zijn aanzienlijk lager.

Denemarken versus Duitsland
In Denemarken heb je de optie om donors te zoeken die uitgebreide profielen hebben, zo kom je te weten welke hobby's ze hebben, wat de karaktereigenschappen zijn, van welke sport ze houden, wat de ouders doen, of ze broers of zussen hebben en ga zo maar even door, je krijgt dan tig pdfjes aan info. Dat wil ik niet, hoe minder ik weet hoe beter. Er is ook een optie om te kiezen voor een basisprofiel, enige wat je dan weet is de lengte, gewicht, haarkleur, kleur ogen en opleiding. Er wordt ook nog onderscheid gemaakt tussen het aantal actieve spermacellen per rietje. Dus een uitgebreid profiel met veel actieve zwemmers kan al een prijs hebben variërend van 400 tot 600 EUR per rietje, bestemd voor 1 inseminatie poging. Wordt natuurlijk een duur grapje, Een simpel profiel kan variëren van 180 tot 400 EUR per rietje. Nu ik voor Duitsland gekozen heb, maakt de kliniek de match voor mij op basis van mijn uiterlijke kenmerken, hiervoor komen de kosten op 150 EUR per rietje.

Eiceldonatie
Nu dit afgerond is, begint ze over eiceldonatie. Ik wist dat ze gingen vragen of ik eicellen wil doneren. Ik geef direct aan dat ik hier wel voor opensta, wist namelijk al dat ik dit wilde voor ik überhaupt aan dit traject begon, maar... dat ik dit liever doe als ik zelf een kindje heb, omdat er toch behoorlijk wat hormonen gespoten moeten worden. Ze wil toch graag het een en ander toelichten en ik luister aandachtig. Ze geeft direct aan dat veel vrouwen kiezen voor deeldonatie, dit kan als je na een lading hormonen minimaal 10 eitjes hebt. Hun protocol is dat er 6 voor jezelf zijn en altijd 4 naar de ontvangster gaan, dus als ik er 15 krijg dan kan ik 2 vrouwen blij maken, maar krijg ik er maar 8 dan kan ik niks doneren. Want moet er 6 zelf houden. De 6 die voor mezelf zijn, worden dan volgens de ICSI methode bevrucht. Waar ik zelf ook weer voordeel uithaal, omdat de kans van slagen hoger is als bij de normale inseminatie (IUI) methode. Ik geef aan dat ik er toch nog even over wil nadenken.

IUI, IVF/ICS
IUI > Zoals ik eerder uitgelegd is IUI gewoon inseminatie. Het zaad wordt naar de baarmoederholte gebracht. In de baarmoederholte ligt het eitje ook. Zolang er sprake is van een goede eisprong, komen hier geen hormonen aan te pas. Als de zaadcellen zijn ingebracht moeten ze hun werk nog gaan doen om het eitje te bevruchten. Het verschil met gemeenschap is dat het zaad dan in de baarmoedermond terecht komt en nog een heel end moet zwemmen langs het baarmoeder slijm, dus met IUI wordt het ze gemakkelijker gemaakt.

IVF/ICS > Deze 2 methodes lijken op elkaar. De bevruchting vindt in beide gevallen buiten het lichaam plaats. Alleen de manier waarop het eitje bevrucht raakt, maakt het verschil. De vrouw moet een aantal weken hormonen slikken en spuiten om flink wat eicellen te laten rijpen, deze worden er vervolgens met een punctie uitgehaald. Bij IVF wordt 1 eitje met tig zaadcellen in een bakje gelegd en het eitje moet zelf bevrucht raken. In tegenstelling tot ICSI wordt nu het zaadje ingebracht in het eitje. Ik moet dus minimaal 6 eitjes hebben, deze worden allemaal bevrucht, 1 wordt er dan vers teruggeplaatst en de overige mits de bevruchting goed gaat en de cellen goed delen, gaan in de diepvries, voor volgende pogingen (deze bevruchte embryo’s worden cryo’s genoemd). Overigens bestaat er na ontdooien maar 50% kans dat het goed gaat. Dus als het wel goed gaat, mag je dit zien als bonusrondes.

Normaal ga je dit traject pas in als het op de ‘normale’ manier niet lukt, bij verminderde zaad/eicel kwaliteit of als de IUI’s niet slagen. De kansen bij dit traject liggen aanzienlijk hoger omdat de bevruchting in beide gevallen (IVF/ICSI) al plaats gevonden heeft, het eitje hoeft alleen nog maar in te nestelen. Omdat ik toch eicellen wil doneren mag ik meteen een ICSI poging doen. Deze kliniek boekt bij ICSI betere resultaten als IVF, daarom is hiervoor gekozen. Bij mij wordt er altijd maar 1 eicel teruggeplaatst, omdat ze de kans op een tweeling bij een alleenstaande moeder niet willen riskeren. Er zitten ook wat risico’s aan. Namelijk overstimulatie van de eicellen, wat kan leiden tot ziekenhuisopname en dat bij het wegprikken van de eicellen infectie ontstaat. Risico’s zijn klein, maar moet toch gemeld worden. Het heeft in ieder geval geen gevolgen voor de vruchtbaarheid. Mocht de ICSI niet slagen, ga ik direct over op IUI. Dus in tegenstelling wat ik eerder gezegd heb, ga ik toch een ICSI traject krijgen. Puur omdat ze dit met de donatie kunnen combineren.

Arts en inwendigonderzoek
Na dit gesprek nemen we weer in de wachtkamer plaats, want de arts komt me nog halen. In de wachtkamer bespreken we de opties mbt eiceldonatie. Ik geef aan dat ik een deel wil doneren, maar toch even peilen hoe Jack er tegenover staat. Hij begrijpt het en vind de gedachte ook heel mooi. Mijn beslissing is snel gemaakt.

De arts komt ons 10 minuten later halen, ze noteert direct mijn uiterlijke kenmerken en daar moet ik nog even voor tekenen. ik vraag nog wat info over de eiceldonatie en bevestig direct dat ik al weet dat ik een deel wil doneren. Hoef er niet verder over na te denken. Normaal bestellen ze 6 rietjes, maar in mijn geval is 3 rietjes genoeg, want rietje nummer 1 is voldoende om 6 eicellen te bevruchten en de overige 2 rietjes zijn eventueel nog voor de gewone IUI pogingen als de ICSI niet aanslaat. In 1 rietje zit ongeveer 0.3 ml zaad met een minimum van 2 miljoen actieve zaadcellen. Voor de ICSI hoeven ze dus uit rietje nummer 1 maar 6 zaadjes te halen. Voor een deeldonatie krijg je blijkbaar een vergoeding van EUR 450,- voor alle ongemakken en de reiskosten. Das een mooie bijkomstigheid want daarvan kan ik het zaad weer kopen, extra win win situatie. Ze zegt dat ik dadelijk bij de assistent voor dit proces alvast een nieuwe afspraak kan maken om de donatie te bespreken. Deze komt er nu extra tussendoor. Ze wil nu nog even een inwendige echo maken, ik stuur Jack naar buiten. Zo gênant altijd, maar goed die dames doen niks anders. Ik denk ze gaat echt met een camera naar binnen, maar als ik niet beter wist zou ik zeggen dat het ding wat ze in haar handen nam een dildo is. Het enige wat ik op de monitor kan zien is een hoop grijze waas, knap dat ze daar iets uit kunnen herleiden, ik heb namelijk geen idee waar ik naar aan het kijken ben. Alles zit gelukkig goed en er zijn verders geen vleesbomen of cystes aanwezig. Mooi, hebben we dat ook weer gehad.

Als laatste nog even door naar de assistent voor een vervolgafspraak ivm de donatie. Kan hiervoor 28 april terecht. Ze wil direct weer wat bloed afnemen, was normaal niet nodig maar nu wel omdat ze mijn bloed op het e.e.a. willen controleren ivm de donatie. Zo gezegd zo gedaan.

Waarom doneren?
Doneren wilde ik sowieso al, maar dat ik dit nu kan combineren is helemaal mooi, want het slagingspercentage bij ICSI is ruim 1,5 keer hoger als bij de normale IUI. Tegen de hormonen zie ik wel op, maar goed mijn prioriteit nummer 1 is nog steeds het helpen van een andere vrouw, dus ik heb het er voor over. Heb het hier wel eens met mijn omgeving over gehad en kan me goed voorstellen dat veel vrouwen het niet zien zitten om eicellen te doneren en dat begrijp ik heel goed, want als een andere vrouw zwanger wordt van mijn eitje loopt er ergens een mensje rond met 50 procent van mijn DNA waar ik de biologische moeder van ben. Maar zo zie ik het niet. Een kindje groeit in je hart en niet enkel uit DNA celletjes, dus kan dit goed los van elkaar zien. Ik kon mijn wens niet laten uitkomen, als er geen lieve man zou zijn die zijn zaad zou doneren, dit geldt ook voor vrouwen en dat is nog een tikkeltje erger, want er is een enorm tekort aan eiceldonoren. Een vrouw krijgt 4 eicellen per behandeling en daar moet ze 1.5 jaar op wachten, mocht dit niet slagen, moet ze weer 1.5 jaar op de wachtlijst voor 4 eitjes. Dat proces lijkt me slopend. Ik ben al donor, plasmadonor, stamceldonor, dus dit kan er ook bij. Wellicht bekijk ik dit zo nuchter omdat ik zelf uit een samengesteld gezin kom en weet dat liefde in je hart groeit. Plus als een vrouw zwanger wordt van mijn eitje, moet het toch haast wel een schattig kindje worden.

Veel info, maar hoop wel dat alles duidelijk is zo, mochten er nog onduidelijkheden of vragen zijn hoor ik ze graag. Nu lekker voldaan mijn bedje opzoeken. Oh ja trouwens nog 1 ding. Ik kan in principe in mei al starten met de behandeling, maar omdat ik eind mei nog een vakantie heb staan, lijkt het me verstandiger dit door te schuiven naar juni, want wil niet vol hormonen zitten als ik aan het relaxen ben op Tenerife. Begin het liefst zo snel mogelijk, maar moet wel realistisch blijven. Verstand versus gevoel.. uhuh... Verstand wint deze ronde!



Geen opmerkingen:

Een reactie posten